Recursos Blog ¿La atención de la salud del comportamiento está cubierta por el seguro?

¿La atención de la salud del comportamiento está cubierta por el seguro?

Última actualización: Noviembre 15, 2021
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Encontrar y conectarse con servicios de salud mental o uso de sustancias puede ser un desafío por muchas razones. Una fuente importante de confusión es descifrar la pieza del seguro. ¿Cubrirá mi seguro las citas? ¿Cuántas citas? ¿Cuánto tendré que pagar por cada sesión? ¿Mi seguro cubre las estadías de pacientes hospitalizados? Los diferentes planes brindan cobertura diferente, por lo que es importante comprender sus beneficios con anticipación.

Preguntas útiles para hacerle a su proveedor de seguros

Para una cita ambulatoria (en el consultorio):

Llame al número que figura en el reverso de su tarjeta de seguro y pregunte sobre la cobertura de salud conductual para Colorado.

  1. ¿Cuáles son mis beneficios de seguro para una cita de terapia ambulatoria? ¿Tengo un copago?
  2. ¿Tengo que cumplir con un deducible antes de usar estos beneficios? Si es así, ¿cuánto pagará el seguro después del deducible?
  3. Cual es mi deducible?
  4. ¿[Nombre del terapeuta potencial] acepta mi seguro?
  5. ¿Mi plan tiene beneficios fuera de la red? Si es así, ¿cómo se ve esto?

Para servicios de hospitalización:

Llame al número que figura en el reverso de su tarjeta y pregunte sobre la cobertura de salud mental o uso de sustancias para pacientes internados.

  1. ¿Cuáles son mis beneficios de seguro para una estadía de tratamiento como paciente hospitalizado?
  2. ¿Tengo que cumplir con un deducible antes de usar estos beneficios? Si es así, ¿cuánto pagará el seguro después del deducible?
  3. Cual es mi deducible?
  4. ¿Cuáles son mis beneficios fuera de la red?
  5. ¿Necesito una autorización previa y, de ser así, cómo la obtengo?
  6. ¿Puede enviar una lista de los centros de hospitalización con los que tiene contrato?

Antes de participar en los servicios, querrá saber las respuestas a estas preguntas. Algunos proveedores y agencias verificarán el seguro por usted antes de su primera cita o antes de que comience el tratamiento. Sin embargo, conocer la información de su cobertura con anticipación puede ayudarlo a guiar su toma de decisiones.

Muchos empleadores ofrecen beneficios de salud mental a través de los Programas de Asistencia al Empleado. Esto generalmente le da a un empleado de 3 a 6 sesiones gratuitas con un terapeuta. Si no está seguro de si su empleador ofrece este beneficio, consulte con su departamento de recursos humanos o finanzas.

Comprender sus beneficios y saber qué hacer con esa información puede resultar abrumador. Si desea ayuda para navegar los recursos locales de salud del comportamiento, llame a Connections al 970-221-5551. Si bien el personal de Connections no es experto en seguros, puede ofrecer asistencia y algo de educación básica. Si tiene preguntas sobre su plan específico, consulte con su departamento de recursos humanos o llame directamente a su compañía de seguros.